xét nghiệm dương tính cúm a
Ý nghĩa lâm sàng khi đọc kết quả xét nghiệm tìm kháng thể virus viêm gan dương tính. 1. Kháng thể virus viêm gan A (HAV- Ab): - IgM (+): Nhiễm trùng do virus viêm gan A cấp tính. - IgG (+): Đã từng phơi nhiễm với virus viêm gan A, có lẽ đã có miễn dịch với virus viêm gan A. 2. Kháng thể
Câu 528565: Tổng hợp kết quả xét nghiệm Covid ở một bệnh viện trong \(4\) ngày ta thu được bảng sau: a) Hãy tính xác suất thực nghiệm của sự kiện một ca xét nghiệm có kết quả dương tính theo từng ngày. b) Hãy tính tỉ lệ số ca dương tính và số ca xét nghiệm trong \(4\) ngày.
Dương tính với cúm A: Nếu vạch màu hiển thị ở vạch chứng (C) trong cả hai cửa sổ kết quả và một vạch xét nghiệm (A) hiển thị ở cửa sổ phía dưới bên phải, thì kết quả là dương tính với kháng nguyên cúm A. Dương tính với Covid-19: Nếu vạch màu hiển thị trong
Vay Tiền Nhanh Cầm Đồ. đã ghi nhận chùm ca bệnh cúm A/H1N1 tại Trường Tiểu học Võ Trường Toản Quận 10 khiến rất nhiều phụ huynh hoang mang và lo lắng. Trước việc xuất hiện nhiều chùm ca bệnh cúm A, phóng viên Báo Sức khỏe và Đời sống đã có cuộc trao đổi với Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố về vấn đề đã ghi nhận chùm 20 ca bệnh cúm A/H1N1 tại một trường tiểu học. Được biết, cúm A/H1N1 rất dễ nhầm lẫn với các bệnh hô hấp khác. Vậy, theo bác sĩ phụ huynh có cần thiết làm xét nghiệm dịch mũi họng để xác định bệnh hay không? Nguyễn Minh Tiến Virus cúm A/H1N1 là một loại cúm mùa và có các triệu chứng không đặc trưng rất dễ nhầm lẫn với các bệnh hô hấp khác như sốt, mệt mỏi, đau cơ bắp, đau đầu, ho khan, nghẹt mũi, đau họng, nôn ói...Dù bệnh rất dễ nhầm lẫn với các bệnh khác nhưng phụ huynh không cần thiết phải cho con làm các xét nghiệm để xác định bệnh. Do ngoài cúm A/H1N1 thì có rất nhiều virus khác cũng gây nên các triệu chứng tương tự điển hình là COVID-19, RSV... Ngoài ra, trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính thì phụ huynh cũng chỉ có theo dõi diễn tiến bệnh ở A/H1N1 gây các triệu chứng dễ nhầm lẫn với các bệnh khác như sốt, ho, sổ mũi...Chúng ta chỉ cần tiến hành xét nghiệm khi xuất hiện chùm ca bệnh nhằm xác định, xử lý và kiểm soát dịch. Hoặc, bệnh nhân diễn tiến quá nhanh, nhanh chóng rơi vào tình trạng suy hô hấp, phải thở CPAP, thở không xâm lấn hoặc thở máy xâm lấn. Lúc này cần phải thử nhanh để xác nhận nguyên nhân gây bệnh và đưa ra hướng điều trị phù hợp và hiệu quả nhằm cứu sống bệnh nên việc xét nghiệm để xác định cúm A/H1N1 không thực sự cần thiết khi xuất hiện các ca lẻ tẻ. Nếu chỉ xuất hiện một vài ca bệnh thì chúng ta chỉ cần theo dõi và phát hiện những dấu hiệu cảnh báo nặng để đưa trẻ tới bệnh Bác sĩ có thể chỉ ra các dấu hiệu cảnh báo bệnh cúm A/H1N1 trở nặng ở trẻ? Nguyễn Minh Tiến Thông thường bệnh có thời gian ủ bệnh rất ngắn nên bệnh nhân sẽ khỏi bệnh trong vòng 2-5 ngày, trẻ em sẽ khỏi từ 3-5 ngày, tối đa là 7-14 ngày. Đối với các trường hợp mắc cúm A, bệnh nhân cần được thăm khám, chăm sóc hợp lý để tránh lây nhiễm cho những người xung quanh và cộng huynh cần chăm sóc, quan sát trẻ để phát hiện sớm những triệu chứng cảnh báo nặng như trẻ có biểu hiện khó thở, thở bất thường, thở nhanh, thở rút hõm ngực, trẻ tím tái, trẻ bỏ ăn, bỏ bú, thở rít khi hít vào giống viêm thanh quản, ly bì khó thức... Ngay khi trẻ xuất hiện các dấu hiệu trên cần nhanh chóng đưa trẻ tới bệnh viện ngay trong đêm để được điều trị kịp Được biết, đây là loại virus có tốc độ lây lan nhanh và có thể để lại các di chứng nặng nề, bác sĩ có thể chỉ ra những đối tượng nào cần đặc biệt cẩn trọng để tránh bệnh trở nặng khi mắc cúm A/H1N1? Nguyễn Minh Tiến Virus cúm A/H1N1 có thể gây ra những biến chứng nặng như suy hô hấp, viêm não, viêm cơ tim, tổn thương đa cơ quan, suy đa cơ quan... Trong một số trường hợp, cúm A/H1N1 có khả năng tấn công vào tế bào phổi gây viêm phổi, thậm chí gây tử vong nếu không điều trị kịp nhiên, phụ huynh không cần quá lo lắng vì tỷ lệ bệnh trở nặng của bệnh rất thấp từ Các đối tượng cần cẩn trọng để tránh mắc virus cúm A vì dễ gây trở nặng như trẻ sinh non, trẻ có bệnh nền, trẻ suy giảm miễn dịch, trẻ thừa cân béo phì và trẻ mắc các bệnh về tim, gan, thận.... người già, phụ nữ có thai, người mắc bệnh nền đái tháo đường, những đối tượng này có nguy cơ biến chứng rất cao so với các đối tượng Bác sĩ có thể khuyến cáo một số biện pháp phòng ngừa bệnh cúm A/H1N1 hiệu quả? Nguyễn Minh Tiến Virus cúm A/H1N1 có khả năng lây nhiễm từ người sang người vô cùng mạnh mẽ và tấn công vào lá phổi gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Bệnh nhân có thể bị lây nhiễm cúm A thông qua nhiều nguồn lây khác nhau như hít phải không khí có chứa dịch tiết của người nhiễm bệnh khi họ sổ mũi, ho, hắt hơi. Hoặc tiếp xúc trực tiếp với người bệnh, chạm tay vào đồ vật có virus cúm A/H1N1 bám và sau đó đưa tay trực tiếp lên mũi, miệng…Để phòng ngừa cúm A/H1N1 cầnNgười dân, đặc biệt là trẻ em cần rửa tay thường xuyên, ăn uống đủ chất, nghỉ ngơi hợp lý, tăng cường tập luyện thể dục thể thao, đưa trẻ đi tiêm vaccine phòng cúm đúng lịch...Thường xuyên vệ sinh, khử khuẩn các vật dụng, đồ chơi, tay nắm cửa...Hạn chế đưa tay trực tiếp lên mắt, mũi, miệng, nên mang khẩu trang khi ra động đến các cơ sở y tế khi có những triệu chứng đau ngực, khó thở…- Trân trọng cảm ơn bác sĩ!
Cúm mùa được gây ra bởi các virus cúm, là bệnh truyền nhiễm, lây chủ yếu qua đường hô hấp và dễ bùng phát thành dịch. Gia tăng ca mắc cúm Cúm mùa thường lành tính, nhưng cũng có thể biến chứng nặng và nguy hiểm hơn ở người có bệnh lý mạn tính về tim mạch và hô hấp, người suy giảm miễn dịch, người già trên 65 tuổi, trẻ em dưới 5 tuổi và phụ nữ có thai. Tuy nhiên, bệnh có thể tiến triển nặng gây viêm phổi nặng, suy đa phủ tạng dẫn đến tử vong. Tại Việt Nam, theo Bộ Y tế, hiện nay các virus gây bệnh cúm mùa thường gặp là cúm A/H3N2, A/H1N1 và cúm B. Các chủng cúm độc lực cao chưa xuất hiện. Theo số liệu thống kê từ Trung tâm xét nghiệm Medlatec, từ ngày 1- 18/7 có trường hợp làm xét nghiệm cúm, trong đó số ca dương tính là ca, gồm phát hiện ca mắc cúm A chiếm 97% và 62 ca phát hiện mắc cúm B chiếm 3%. Nhóm tuổi có tỷ lệ mắc cao nhất là trên 18 tuổi chiếm 49,85%, sau đó là độ tuổi từ 1 đến 6 tuổi chiếm 32,27%, từ 6-18 tuổi chiếm 17,37% và chiếm tỷ lệ thấp nhất là dưới 1 tuổi So với tháng 1 năm 2021, 2020 được xem là thời gian cao điểm của dịch cúm thì tỷ lệ mắc mắc vẫn thấp hơn những ngày đầu tháng 7 năm nay. Cụ thể, ghi nhận tháng 1/2021 là ca chiếm 39,75%, tháng 1/2020 là Nguyễn Tiến Tùng - Chuyên khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết Triệu chứng đặc trưng của cúm là sốt cao đột ngột, rét run, đau đầu, đau mỏi mình mẩy, viêm họng, chảy nước mũi, nhưng có thể nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường. Vì vậy, xét nghiệm được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán cúm. Việc chẩn đoán chính xác cúm có ý nghĩa quan trọng trong việc phát hiện sớm bệnh để làm giảm việc sử dụng kháng sinh không đúng và lựa chọn liệu pháp kháng virus. Đồng thời, chẩn đoán kịp thời bệnh nhân được cách ly và điều trị, nên hạn chế biến chứng và khả năng lây lan ra cộng đồng, người xung quanh. Trẻ bị cúm ở Hà Nội. Theo BS Tùng, thông thường, việc chỉ định làm xét nghiệm cúm được chia thành các nhóm sau Trường hợp nghi ngờ Có yếu tố dịch tễ, sốt và triệu chứng viêm long đường hô hấp. Trường hợp xác định đã mắc bệnh Có biểu hiện lâm sàng cúm, xét nghiệm dương tính khẳng định nhiễm virus cúm A H1N1. Người lành mang virus Không có biểu hiện lâm sàng nhưng xét nghiệm có cúm A H1N1. Làm xét nghiệm như thế nào? Bác sĩ Tùng cho biết khi chẩn đoán cúm có nhiều loại xét nghiệm với độ nhạy, độ đặc hiệu của các xét nghiệm chẩn đoán bệnh cúm có thể thay đổi tùy theo loại sinh phẩm và kỹ thuật thực hiện xét nghiệm. Xét nghiệm kháng nguyên nhanh phát hiện sự hiện diện của kháng nguyên virus trong mẫu cho kết quả chính xác trong 4 ngày kể từ khi có triệu chứng, thời gian trả kết quả nhanh 15 phút, chi phí thấp, có thể phát hiện cả cúm A và cúm B, độ nhạy 70%. Xét nghiệm RT-PCR, độ đặc cao >95%, độ nhạy cao >99%, có thể được sử dụng để đồng thời loại và phân loại virus. Xét nghiệm nuôi cấy virus Độ đặc hiệu cao > 95%, cho phép mô tả đặc điểm của các loại virus mới, cho phép giám sát độ nhạy kháng virus và sự trôi dạt kháng nguyên. Đồng thời, người bệnh được chỉ định làm xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu để xem bạch cầu bình thường hoặc giảm nhẹ. Ngoài ra, có những trường hợp chẩn đoán thể bệnh, người bệnh cần được khám lâm sàng, đo độ bão hòa oxy SpO2, chụp X-quang tim phổi và chụp CT phổi. Sau khi được chẩn đoán chính xác căn nguyên, thể bệnh, người bệnh được tư vấn kê đơn điều trị sớm để tránh biến chứng. BS Tùng khuyến cáo, người dân mọi độ tuổi, cả nam và nữ đều có thể mắc cúm, đặc biệt trong giai đoạn cúm bùng phát cùng bệnh sốt xuất huyết, Covid-19. Vì vậy, để chủ động phòng bệnh trước nguy cơ “dịch chồng dịch”, người dân cần thực hiện các biện pháp sau Bảo đảm vệ sinh cá nhân, che miệng khi hắt hơi; Thường xuyên rửa tay với xà phòng bằng nước sạch; Vệ sinh mũi, họng hàng ngày bằng nước muối; Ăn uống đủ chất để nâng cao thể trạng. Tất cả mọi người > 6 tháng tuổi, do các chủng virus cúm có thể thay đổi hàng năm, đặc biệt ưu tiên nhóm trẻ từ 6 tháng đến 4 tuổi, người >50 tuổi, có bệnh phổi mạn tính, bệnh tim mạn tính, bệnh thận, gan, rối loạn huyết học, chuyển hóa gồm tiểu đường, người suy giảm miễn miễn, phụ nữ mang thai, cần làm xét nghiệm cúm. Hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân cúm hoặc các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh khi không cần thiết.
Xét nghiệm cúm A là cách duy nhất chính xác khi muốn xác định bạn có mắc cúm A hay không. Nếu chỉ dựa vào biểu hiện của bệnh, rất có khả năng nhầm lẫn sang những bệnh cúm tương tự do biểu hiện của cúm A không quá đặc biệt. Điều đó có thể dẫn đến điều trị sai hướng, chậm trễ trong điều trị và làm tăng nguy cơ biến chứng và trở nặng ở cúm A. Vậy hiện tại có những loại xét nghiệm nào có độ chính xác cao? Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây để nắm rõ thông tin này nhé!Menu xem nhanh 11. Những điều cơ bản về cúm A2. Những triệu chứng thường gặp khi mắc cúm A3. Khi nào nên thực hiện xét nghiệm cúm A?4. Các loại xét nghiệm cúm Xét nghiệm kháng nguyên nhanh RIDTs Xét nghiệm cúm A theo phương pháp RT-PCR Xét nghiệm cúm A bằng miễn dịch huỳnh quang Phương pháp xét nghiệm phân lập virus Xét nghiệm huyết thanh1. Những điều cơ bản về cúm ACúm A là bệnh lý nhiễm trùng hô hấp do virus cúm nhóm A gây nênBệnh cúm nói chung là bệnh lý nhiễm trùng hô hấp cấp tính do virus cúm gây nên. Hiện nay trên thế giới xác định có 3 chủng virus cúm là A, B và C. Tuy nhiên phổ biến nhất tại Việt Nam là cúm A với tần xuất phát triển thành dịch bệnh lớn, nhỏ gần như là mỗi năm.– Virus cúm B Thường chỉ phát hiện thấy và chỉ lây lan ở người nhưng lại ít gây thành dịch như virus cúm A.– Virus cúm C Virus cúm C không gây thành dịch và thường có triệu chứng rất nhẹ, không đáng sức tồn tại mạnh mẽ, virus cúm A có thể tồn tại hàng giờ ở ngoài trời, nhất là khi thời tiết lạnh và độ ẩm thấp. Thậm chí ở nhiệt độ 0 – 4 độ C, virus cúm A vẫn có thể sống sót được vài thế nữa, virus cúm A có khả năng lây lan rất dễ dàng, nhanh chóng qua đường hô hấp hoặc dịch tiết giữa người bệnh và người khỏe mạnh. Không chỉ lây từ người sang người, virus cúm A còn có thể gây nhiễm từ các loài động vật có vú như lợn và ngựa, các loài chim và gia cầm sang người. Vì thế, ngăn chặn sự lây lan virus cúm A để nó không phát triển thành dịch bệnh là rất quan Những triệu chứng thường gặp khi mắc cúm ADo không có biểu hiện nào đặc trưng nên cúm A thường bị nhầm với các loại cúm khác hoặc cảm lạnh thông thường dù các triệu chứng của cúm A nghiêm trọng hơn và dễ dẫn đến biến chứng nguy hết thời gian ủ bệnh khi nhiễm virus cúm A sẽ khá ngắn, thường là từ 1-5 ngày, trung bình là 2 ngày. Thời điểm người bệnh có khả năng lây bệnh cao nhất là trong giai đoạn đào thải virus– Khoảng 1-2 ngày trước khi có triệu chứng khởi phát– Sau khi có triệu chứng lâm sàng 3-5 ngàyCác biểu hiện của cúm A trên người bệnh tương tự ở cảm cúm thông thường nhưng kèm theo một số dấu hiệu nguy hiểm hơn như– Sốt cao liên tục trên 39 độ C kèm đau đầu.– Đau mỏi cơ thể, đau tăng khi ho– Tức ngực, tim đập nhanh– Nhịp thở thanh, suy hô hấp– Viêm màng diễn biến bệnh nhanh và tính chất rất nghiêm trọng, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, cúm A sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp, viêm phổi nặng, suy các phủ tạng và có thể tử Khi nào nên thực hiện xét nghiệm cúm A?Không có thời điểm cụ thể nào để chắc chắn rằng nên thực hiện xét nghiệm cúm A. Nếu trong giai đoạn dịch bệnh cúm A đang bùng phát, việc xét nghiệm bệnh nên thực hiện khi– Tiếp xúc gần trong thời gian dài cùng người nhiễm bệnh và có dấu hiệu sốt.– Nghi ngờ nhiễm bệnh với các triệu chứng sốt cao, đau họng, gai rét, viêm long đường hô hấp hoặc viêm phổi, suy hô hấp cũng có thể là biến chứng do nhiễm cúm A.– Phụ nữ có ý định mang thai, cần kiểm tra tình trạng miễn dịch hoặc chưa có miễn dịch do chưa tiêm vắc xin.– Sốt rét, gai người, mệt mỏi uể không biết đã tiếp xúc với người nhiễm bệnh, tất cả các triệu chứng trên đều có thể nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường và cúm. Chính vì vậy, xét nghiệm bệnh được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chính xác cúm Các loại xét nghiệm cúm AĐể chẩn đoán được bệnh nhân có nhiễm cúm A không, có nhiều loại xét nghiệm với độ nhạy, độ đặc hiệu khác nhau giúp bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác bệnh nhạy và độ đặc hiệu của từng loại xét nghiệm có thể thay đổi tùy theo loại sinh phẩm và kỹ thuật tại cơ sở thực hiện xét nghiệm. Để xét nghiệm cúm có độ nhạy, độ đặc hiệu và chính xác cao, các xét nghiệm phải được thực hiện trong các phòng thí nghiệm chuyên ngành đủ điều Xét nghiệm kháng nguyên nhanh RIDTsXét nghiệm kháng nguyên nhanh là phương pháp cho kết quả nhanh chóng chỉ trong 10-15 phút và chi phí thấp. Tuy nhiên có thể có tỉ lệ rủi ro nhất định cho kết quả không chính xác hoàn toàn do hiệu suất của phụ thuộc nhiều vào nhiều yếu nghiệm RIDTs có khả năng phát hiện sự hiện diện của kháng nguyên virus trong mẫu chính xác nhất trong 4 ngày kể từ khi có triệu chứng với độ nhạy 70%.Xét nghiệm kháng nguyên nhanh RIDTs là phương pháp nhanh gọn với chi phí hợp lýDo có độ nhạy và độ đặc hiệu thấp nên trong một số trường hợp nếu xét nghiệm ra kết quả âm tính vẫn cần kết hợp với các phương pháp khác để có kết quả bệnh chính xác nhất.– Kết quả âm tính Tại vị trí hiện kết quả chỉ xuất hiện 1 vạch màu đỏ tía tại kí hiệu “C” cho biết kết quả âm tính – trong mẫu thử không xuất hiện kháng nguyên virus.– Kết quả dương tính Tại vị trí hiện kết quả xuất hiện 2 vạch màu đỏ tía tại cả kí hiệu “C” và “T” không phân biệt vạch nào xuất hiện trước cho thấy kết quả dương tính – trong mẫu thử có kháng nguyên virus.– Kết quả không có giá trị Nếu vạch màu đỏ không xuất hiện hoặc xuất hiện 1 vạch nhưng tại vị trí kí hiệu “T”, kết quả được xem là không có giá trị. Trường hợp này có thể do quy trình thực hiện xét nghiệm không đúng hoặc test thử bị Xét nghiệm cúm A theo phương pháp RT-PCRXét nghiệm này có độ đặc hiệu cao >95%, độ nhạy cao >99%, có thể sử dụng để đồng thời xác định và phân loại là phương pháp xét nghiệm có độ nhạy và độ đặc trưng cao nhất để tìm kiếm virus cúm trong mẫu bệnh phẩm. Phương pháp này cho kết quả sau khoảng 4-6 giờ, có độ nhạy cao và có khả năng phân biệt nhanh giữa các loại chẩn đoán bệnh cúm nói chung và cúm do virus cúm A nói riêng, xét nghiệm RT-PCR vẫn là xét nghiệm tiêu chuẩn cho kết quả chính xác. Nhất là các trường hợp bệnh phức tạp hoặc hệ miễn dịch cơ thể người bệnh đang suy yếu, cần sớm thực hiện xét nghiệm này để phân biệt chủng cúm gây Xét nghiệm cúm A bằng miễn dịch huỳnh quangXét nghiệm này có độ nhạy và độ đặc hiệu thấp hơn, nhưng cho kết quả trong vài giờ sau khi nhận mẫu. Hiệu suất của xét nghiệm này phụ thuộc vào chuyên môn của kỹ thuật viên phòng thí nghiệm và chất lượng của mẫu bệnh phẩm thu thập Phương pháp xét nghiệm phân lập virusPhương pháp này có độ đặc hiệu cao > 95%, có khả năng mô tả đặc điểm của các loại virus mới, cho phép giám sát độ nhạy và sự trôi dạt của kháng không phải là xét nghiệm sàng lọc, nhưng rất hữu ích trong thời gian hoạt động của cúm. Phương pháp xét nghiệm này nên thực hiện trên mẫu bệnh phẩm thu thập của người bệnh trong vòng 5 ngày sau khi có dấu hiệu, đặc biệt là những người có yếu tố dịch tễ với cúm Xét nghiệm huyết thanhĐây là loại xét nghiệm thường không được khuyến cáo để phát hiện virus cúm ở người bệnh, phục vụ cho việc kiểm soát bệnh cấp tính. Kết quả của xét nghiệm huyết thanh chỉ hữu ích cho chẩn đoán hồi cứu và cho các mục đích nghiên nghiệm cúm A ngay khi có triệu chứng và nghi ngờ nhiễm bệnh sẽ đem lại hiệu quả điều tri tốt nhấtViệc xét nghiệm cúm A để chẩn đoán bệnh có ý nghĩa quan trọng trong việc phát hiện sớm bệnh, từ đó bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc điều trị hỗ trợ và lựa chọn liệu pháp kháng virus phù hợp với chủng cúm gây bệnh. Không chỉ vậy, nhờ việc chẩn đoán kịp thời bệnh nhân sẽ được cách ly và điều trị, do đó hạn chế được nguy cơ biến chứng và giảm thiểu khả năng lây lan ra cộng đồng tạo thành nhiên, để có kết quả xét nghiệm cúm A nhanh chóng, chính xác, hỗ trợ điều trị cúm hiệu quả, đặc biệt ở trẻ nhỏ hoặc người có hệ miễn dịch yếu, chúng ta nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín với trang thiết bị máy móc hiện đại để thực hiện xét nghiệm cũng như thăm khám và chữa trị.
xét nghiệm dương tính cúm a